Infecciones urinarias en el embarazo


Las infecciones urinarias pueden ser una complicación frecuente en el embarazo, es fundamental el diagnóstico precoz y tratamiento adecuado.
Para aquellos profesionales que no somos médicos y necesitamos conocer la patología y comprender su tratamiento recomiendo publicación del Dr. Miguel Ángel Herráiza y colaboradores, del Departamento de Obstetricia y Ginecología. Hospital Clínico San Carlos. Madrid. España (2005)


Resumen de pulbicación (Ver publicación completa en PDF)
Las infecciones del tracto urinario –bacteriuria asintomática (BA), cistitis aguda (CA) y pielonefritis aguda (PA)– son favorecidas por los cambios morfológicos y funcionales del embarazo. La BA aumenta el riesgo de parto pretérmino, de bajo peso al nacimiento y de PA. Se debe detectar mediante urocultivo (otros métodos no son suficientemente eficaces) y tratar precozmente. Escherichia coli causa alrededor del 80% de los casos. Se deben valorar los riesgos y la eficacia de las distintas pautas antibióticas: la fosfomicina-trometamol en monodosis o pauta corta resulta eficaz y segura para el tratamiento de la BA y la CA. La PA es la razón más frecuente de hospitalización por causa médica en la embarazada y puede complicarse en el 10% de los casos, poniendo en riesgo la vida fetal y la materna. Actualmente se propone el tratamiento ambulatorio de la PA en casos seleccionados. Es necesario un adecuado seguimiento de las gestantes con infección del tracto urinario (ITU) por las frecuentes recurrencias.
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